L’équipe mobile d’accès aux soins MOSAÏC
L’équipe mobile d’accès aux soins MOSAÏC a pour mission de faciliter l’accès aux soins pour les personnes en situation de handicap en rupture de parcours de soins. Elle a pour vocation d’être une transition pour accompagner la personne à accéder de façon autonome aux soins dans son environnement et de sensibiliser les acteurs qui l’entourent.
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Nos Missions

Accompagner les personnes vers une prise en charge adaptée et individualisée

Sensibiliser et soutenir les professionnels de santé à la prise en charge du handicap

Promouvoir l’inclusion et l’équité à la santé

Favoriser la coordination des parcours de soins
Nos Outils

Accompagnement individualisé aux soins de ville, et si besoin hospitaliers

Habituation aux soins
et téléconsultations de préparation

Sensibilisation des professionnels de santé

Promotion des handiconsults’
Les critères d’inclusion

Toute personne majeure porteuse d’un handicap psychique, mental ou neurodéveloppemental (TND) / trouble du spectre autistique (TSA)

Ayant besoin de soins somatiques

En rupture de soins ou à risque de rupture de parcours de soins
Exemple : sortie d’hospitalisation ou d’établissement médico-social, en attente de placement

Résidant sur la commune de Marseille ou pays d’Aubagne
Le parcours du bénéficiaire
1
Réception de la demande
émise par le patient, l'aidant ou le professionnel accompagnant, puis évaluation en commission d'admission
2
Premier rendez-vous d'évaluation au domicile
avec le médecin coordinateur et l'IDE coordinatrice
3
Rédaction du Projet Personnalisé de Soins
permettant de synthétiser les besoins et objectifs prioritaires de la prise en charge
4
Accompagnement aux soins prioritaires
avec habituation aux soins en amont si nécessaire en collaboration étroite avec la médecine de ville
5
Evaluation et clôture de la prise en charge
une fois que les objectifs de soins ont été réalisés et que le suivi médical est opérationnel
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Territoire d’intervention
à déterminer





